晚期非小细胞肺癌患者骨转移灶与内脏病灶的全身药物治疗反应差异分析

目的 探究晚期非小细胞肺癌患者骨转移灶与内脏病灶对全身药物治疗的反应差异，探索临床特征及基因表达层面可能引起差异的相关因素。方法 本研究收集2010年1月至2020年12月，我院骨肿瘤科就诊的非小细胞肺癌骨转移患者的临床资料。通过分析全身药物治疗后骨转移灶及内脏病灶进展情况，从而反映病灶对全身药物治疗的反应性，并用GEO (gene expression omnibus)数据库中GSE76194骨转移灶与原发灶的基因表达数据进行验证。结果 骨转移灶与内脏病灶全身药物治疗后，优先进展率分别为79.7%以及20.3%(P <0.05),Logistic回归分析结果显示表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变状态(OR=6.76,P=0.009)以及药物治疗前内脏转移部位(OR=0.078,P=0.001)是影响治疗反应差异的独立因素，Cox回归分析结果显示有吸烟史(HR=4.4,P=0.0027)、仅使用靶向药物(HR=2.94,P=0.0055)以及全身药物治疗前内脏转移部位(HR=0.37,P=0.011)是影响骨转移灶优...