低浓度酸气(雾)对鼻粘膜和肺功能的慢性职业损害

目的探索低浓度下单一和混合性酸气（雾）对鼻粘膜和肺功能慢性损害的特点及剂量效应关系。方法以车间作业工人呼吸带酸气（雾）平均浓度低于国家最高容许浓度（ＭＡＣ）的上海市１８家工厂７６６名接触氢氟酸（ＨＦ）、铬酸（ＣｒＯ３）、三酸（Ｈ２ＳＯ４，ＨＮＯ３，ＨＣｌ）及ＨＦ混合三酸和ＣｒＯ３混合三酸作业工人为接触组，１７４名不接触酸气的健康人员为对照组，统一行系统体检和肺功能测定。结果接触组３０１６％（２３１／７６６）作业工人有不同程度鼻粘膜糜烂（２２５例）、溃疡（３例）和中隔穿孔（３例），２９５１％（１８５／６２７）出现小气道阻塞（１６７例）及不同程度肺功能减退（１８例）。５组酸气接触组鼻粘膜、肺功能损害检出率均显著高于对照组（Ｐ＜００５～００１）。铬酸与三酸的低浓度酸气（雾）混合接触，对鼻粘膜损害有明显协同作用（Ｐ＜０００１），损害发生与工龄呈正相关关系（ｒｓ＝０８９２）。结论长期接触现行卫生标准下的５种酸气（雾）有明显鼻粘膜和肺小气道功能损害作用，对安全限值尚须进一步研究，鼻粘膜和肺小气道功能损害是检测低浓度酸气（雾）职业危害的客观指标。

Study on the Chronic Damage to Nosal Mucosa and Lung Function Low Concentrations Occupational Exposure of Acid Mists