老年与青年上消化道出血比较

目的探讨老年与青年人上消化道出血的原因、诱因、伴发病情况及转归。方法回顾性分析1999年8月～2004年6月发生上消化道出血的76例老年患者和105例青年患者的原因、诱因、伴发病情况及转归,比较老年组与青年组的差异。结果老年人上消化道出血主要原因是消化性溃疡(61.8%),其次为胃癌(21.1%);青年患者的主要原因也是消化性溃疡(78.1%)。青年患者发病多有明显诱因,老年患者较少,但其中非甾体类抗炎药(NSAID)有重要影响。老年患者伴发病较多(68.4%),死亡率明显比青年患者高。结论消化性溃疡是老年患者和青年患者上消化道出血的首要原因,胃癌是老年患者上消化道出血的第二位原因,需重视老年患者NSAID相关性溃疡和出血的发生及各种伴发病的诊治。