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单侧组合式外固定器治疗Pilon骨折
引用本文:李平生,雷勇,何向阳.单侧组合式外固定器治疗Pilon骨折[J].实用医学杂志,2010,26(18).
作者姓名:李平生  雷勇  何向阳
作者单位:南京军区福州总医院第一附属医院,福建省莆田市,351100
基金项目:南京军区"十一五"计划课题 
摘    要:目的:介绍应用单侧组合式外固定器治疗Pilon骨折的经验,并对本方法的治疗结果进行评估.方法:对2000年1月至2008年12月手术治疗的31例Pilon骨折进行随访,开放性骨折12例,闭合性骨折19例,按Rüedi-A11g(o)wer分型:Ⅰ型8例,Ⅱ型14例,Ⅲ型9例.合并腓骨骨折的Ⅰ型不予固定,Ⅱ、Ⅲ型位于下胫腓联合以上者用1/3管型钢板固定,位于下胫腓联合以下者Ⅱ型不予固定,Ⅲ型施行腓骨远端解剖钢板固定.胫骨固定:Ⅰ、Ⅱ型行闭合复位外固定器固定,Ⅲ型行切开克氏针、中空螺丝钉内固定后再用外固定器固定.结果:术后有29例(93.5%)获得优良关节面复位,30例(96.8%)肢体力线恢复良好.临床评分(Phillips & Shwart踝关节评分)66~92分(平均为79分),随访时间12~23个月(平均18.3个月).结论:根据骨折类型,用单侧组合式外固定器固定结合选择正确的腓骨固定方式可有效地避免伤口并发症,更好地恢复关节面的解剖,且固定更为确切、牢固,有利于恢复关节间隙,是治疗Pjlon骨折取得良好效果的关键.

关 键 词:Pilon骨折  组合式外固定器

Unilateral combined external fixator in treatment of Pilon fractures
LI Ping-sheng,LEI Yong,HE Xiang-ya.Unilateral combined external fixator in treatment of Pilon fractures[J].The Journal of Practical Medicine,2010,26(18).
Authors:LI Ping-sheng  LEI Yong  HE Xiang-ya
Abstract:
Keywords:
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