| 成人微小病变肾病血管病变与足细胞排泄的关系 |
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| 引用本文： | 于宏,朱开元,杨颖,宋亚香,李新华,彭艾.成人微小病变肾病血管病变与足细胞排泄的关系[J].中国实用内科杂志,2008,28(9). |
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| 作者姓名： | 于宏 朱开元 杨颖 宋亚香 李新华 彭艾 |
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| 基金项目： | 上海市自然科学基金，中国博士后科学基金 |
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| 摘 要： | 目的 探讨成人起病微小病变肾病(MCD)的血管病变与足细胞排泄的关系.方法 入选2005年10月至2007年10月在同济大学附属第十人民医院肾脏科住院经肾穿刺活检确诊为微小痛变的患者21例.根据肾穿刺病理结果.将这些患者分为有血管病变(8例)与无血管病变两组(13例),比较足细胞排泄及其与致血管病变的临床病症关系.结果 伴血管病变患者尿足细胞排泄水平与肌酐比值或占尿上皮细胞中的构成比均高于无血管病变组患者(P＜0.05);同时伴血管病变患者尿上皮细胞显著高于无血管病变组(P=0.018).伴血管病变组患者体重指数(BMI)、年龄和三酰甘油均显著高于无血管病变组(P＜0.05),而平均动脉压、血尿、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白及肝功能指标差异无统计学意义(P>0.05).伴血管病变患者CFR(83.1±13.9)mL/min对(123.0±16.9)mL/min,P=0.016]和Cystatin C(1.12±0.16)g/L对(0.631±0.08)g/L,P=0.012]显著降低,而α1-微球蛋白、微量白蛋白、N-乙酰-β-D葡萄糖苷酶(NAG)、肌酐、尿素氮等指标和肾脏病理损伤差异无统计学意义(P>0.05).相关性分析发现,足细胞排泄与BMI、年龄和三酰甘油无相关关系,但尿上皮细胞排泄与年龄呈正相关(P=0.014,r=0.616),年龄与血液三酰甘油呈正相关关系(P=0.01,r=0.64).结论 尿足细胞排泄与成人起病MCD的血管病变有关;年龄相关的代谢异常是成人起病MCD患者血管痛变的危险因素.
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| 关 键 词： | 微小病变肾病 血管病变 足细胞 |
Urine podocyte excretion in the adult-onset minimal change disease with vascular damage |
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| YU Hong,ZHU Kai-yuan,YANG Ying,SONG Ya-xiang,LI Xin-hua,PENG Ai.Urine podocyte excretion in the adult-onset minimal change disease with vascular damage[J].Chinese Journal of Practical Internal Medicine,2008,28(9). |
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| Authors: | YU Hong ZHU Kai-yuan YANG Ying SONG Ya-xiang LI Xin-hua PENG Ai |
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