| 呼吸重症监护病房重症下呼吸道感染抗生素降阶梯治疗效价研究 |
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| 引用本文： | 阎锡新,张丽娟,张鲁涛,刘淑红,耿江辉,石富文,宋宁,王保法.呼吸重症监护病房重症下呼吸道感染抗生素降阶梯治疗效价研究[J].临床荟萃,2006,21(21):1533-1536. |
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| 作者姓名： | 阎锡新 张丽娟 张鲁涛 刘淑红 耿江辉 石富文 宋宁 王保法 |
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| 作者单位： | 河北医科大学第二医院,呼吸内科,河北,石家庄,050000;石家庄市中心医院,呼吸内科,河北,石家庄,050011;河北省衡水市哈励逊国际和平医院,内科,河北,衡水,053000 |
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| 摘 要： | 目的评价抗生素降阶梯治疗(de-escalationantibiotictherapy,DEAT)在呼吸重症监护病房(RICU)重症下呼吸道感染(severelowerairwayinfection,SLAI)的意义。方法将我院RICU内机械通气治疗的SLAI患者67例随机分为DEAT组29例,非DEAT组38例。盲取式双套管保护性标本毛刷取下呼吸道分泌物进行病原菌定量培养和涂片,根据病原学结果和临床情况调整抗生素治疗方案。比较两组机械通气(MV)时间、急性生理和慢性健康评价指标Ⅱ(APACHEⅡ)评分、住院时间、临床疗效、抗生素费用、住院总费用等临床资料。结果DEAT组MV时间、住院时间、住院总费用明显低于非DEAT组,分别为(13.5±8.0)天vs(19.1±11.9)天,(21.9±15.7)天vs(31.6±16.2)天,(52871±54457)元vs(82913±49564)元(P<0.05),两组抗生素总费用差异无统计学意义(P>0.05);DEAT组病死率及不适当抗生素治疗(IAT)发生率(13.8%,4/29)低于非DEAT组(36.8%,14/38),差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗生素降阶梯治疗明显降低RICU内SLAI的病死率,缩短MV时间、住院时间,降低总住院费用。
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| 关 键 词： | 呼吸道感染 呼吸 人工 抗生素类 复合 死亡 费用 药物 医院费用 抗药性 |
| 文章编号： | 1004-583X（2006）21-1533-04 |
| 收稿时间： | 2006-07-17 |
| 修稿时间： | 2006-07-172006-09-27 |
Efficiency and cost of de-escalation antibiotic therapy for severe lower airway infection in RICU |
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| YAN Xi-xin,ZHANG Li-juan,ZHANG Lu-tao,LIU Shu-hong,GENG Jiang-hui,SHI Fu-wen,SONG Ning,WANG Bao-fa.Efficiency and cost of de-escalation antibiotic therapy for severe lower airway infection in RICU[J].Clinical Focus,2006,21(21):1533-1536. |
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| Authors: | YAN Xi-xin ZHANG Li-juan ZHANG Lu-tao LIU Shu-hong GENG Jiang-hui SHI Fu-wen SONG Ning WANG Bao-fa |
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| Institution: | YAN Xi-xin*,ZHANG Li-juan,ZHANG Lu-tao,LIU Shu-hong,GENG Jiang-hui,SHI Fu-wen,SONG Ning,WANG Bao-fa *Department of Respiratory Medicine,the Second Hospital of Hebei Medical University,Shijiazhuang 050000,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | respiratory tract infections respiration artificial antibiotics combined mortality fees pharmaceutical hospital costs drug resistance |
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