无创正压通气治疗重度支气管哮喘疗效分析

目的观察无创多水平气道正压通气（BiPAP）治疗重度支气管哮喘的有效性与安全性。方法 60例重度支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组各30例。两组均给以常规氧疗及药物治疗。治疗组在常规药物治疗基础上,尽早给以BiPAP呼吸机治疗。比较两组患者在治疗前及治疗4h、治疗24h后动脉血气变化。结果治疗组30例,有28例治疗4h后临床症状和体征明显好转,治疗有效率93.3%,2例因呼吸衰竭加重改用气管插管有创通气治疗,插管率6.7%。对照组治疗4h后有22例临床症状和体征好转,治疗有效率为73.3%。8例无明显好转,5例改用BiPAP治疗,4例好转,1例和其余3例应用气管插管和机械通气治疗。治疗组BiPAP组28例与对照组常规药物治疗22例,经过治疗4h、24h后动脉血气分析的改善差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组优于对照组。结论早期应用Bi-PAP治疗重度支气管哮喘能迅速改善动脉血气分析指标,不良反应少,治疗有效,疗效安全。