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| 肺心病:血管扩张剂治疗右心衰竭的利与弊 | |
| 引用本文： | 刘坤申,高凤歧.肺心病:血管扩张剂治疗右心衰竭的利与弊[J].中国实用内科杂志,2000,20(7):388-390. |
| 作者姓名： | 刘坤申 高凤歧 |
| 作者单位： | 河北省人民医院,石家庄,050051 |
| 摘 要： | 肺心病包括急性肺源性心脏病 (主要为急性肺动脉栓塞引起 )和慢性肺源性心脏病 (ＣＯＰＤ引起 )。ＣＯＰＤ急性加重期常出现右心衰竭。其发病机制多因肺部感染、严重肺泡缺氧、肺血管壁增厚、肺血管床面积减少、肺动脉高压等导致呼吸衰竭和右心衰竭。低氧是形成肺动脉高压的主要机制。积极控制感染 ,机械通气改善肺泡通气 ,即可纠治低氧血症和高碳酸血症 ,并使肺动脉压和肺循环阻力降低 ,肺血分流率 ( Ｑｓ/ Ｑｔ)降低1] ,为呼吸衰竭和右心衰竭治疗的主要手段 ;对于右心衰竭时的血管扩张剂应用 ,目前尚有不同意见。1 血管扩张剂应用的利… |
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