纤维组织细胞肉瘤

报告纤维组织细胞肉瘤32例,男19例,女13例,年龄18～81岁,80％在40岁以上。肿瘤最大直径1.7～33cm,平均10cm。镜下呈多形性,主要由组织细胞群样细胞和纤维母细胞样细胞构成。在二者之间有过渡型细胞。由组织细胞样细胞,可演变为泡沫状细胞和多核及单核瘤巨细胞。另外见极少量未分化间叶细胞。瘤细胞有不同程度的异型,典型和不典型核分裂象多见于组织细胞样细胞。瘤细胞呈三种排列方式:花瓣状、束状和多形性结构。本组32例分为组织细胞样细胞为主型(4例)、纤维母细胞样细胞为主型(13例)、多形性(5例)和混合型(10例)。在花瓣状结构的中央,为模糊的脉管,其外紧贴着未分化间叶细胞,外为其它各种瘤细胞。这些细胞之间,见连续“光谱”样过渡,因此,支持该瘤由未分化间叶细胞起源。这种未分化间叶细胞向组织细胞样细胞和纤维母细胞样细胞分化。组织细胞又可演变为泡沫状细胞和单核及多核瘤巨细胞,从而造成纤维组织细胞肉瘤的多形性。