老年巨大腹股沟疝二例

例1、男,79岁。右侧腹股沟有鸡卵大可复性肿物,逐渐增大系40年,近10年来增至篮球大,已不能还纳,日常活动困难。既往有30多年的慢性气管炎病史。查体:腹膨胀,右腹股沟至阴囊巨大肿物25×16×12cm,椭圆形。内容物不能还纳,可闻及肠鸣音,双睾丸可扪及。诊断:巨大腹股沟疝。在行疝修补术中诊断为疝囊旁型滑动疝。沿腹直肌外缘扩大切口进入腹腔。还纳的疝内容物均为部分回肠、盲肠和升结肠,并且有粘连。在分离粘连组织时,有二处肠管损伤,将部分回肠、盲肠及一段游离的升结肠切除,行升结肠近端和回肠端端吻合。内环用丝线结节缝合法缝缩修补,关腹后用哈氏法修补腹股沟管。术后3天经过尚好,第4天死于脑血管疾病。