腹膜外术式在二次剖宫产中的应用(附78例报告)

目的:探讨腹膜外术式在二次剖宫产中的应用。方法:曾有腹膜内剖宫产再行二次剖宫产的患者186例,78例采用腹膜外术式(腹膜外组)、另78例采用腹膜内术式(腹膜内组),比较两组患者的术中、术后情况。结果:腹膜外组平均出血量为(226.59±118.46)mL,腹膜内组平均出血量为(358.29±129.33)mL(P<0.05);腹膜外组手术时间平均为40 min、腹膜内组平均为52 min(P<0.05);腹膜外组腹膜损伤2例(2.6%),一过性血尿1例(1.3%),腹膜内组肠管损伤1例(1.3%),膀胱损伤1例(1.3%);腹膜外组术后病率为11.5%、腹膜内组为24.4%(P<0.05);腹膜外组术后排气时间平均为20 h 18 min,腹膜内组平均为42 h 26 min(P<0.01)。结论:前次腹膜内剖宫产再次行剖宫产时,腹膜外术式优于再次腹膜内术式。