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| 肝尾状叶癌破裂出血休克成功抢救一例 | |
| 作者姓名： | 洪德飞 张远标 成剑 钱洪威 刘小龙 黄东胜 |
| 作者单位： | 1. 浙江省人民医院肝胆胰外二科和微创外科,杭州,310014 2. 浙江大学医学院 |
| 摘 要： | 患者男,38岁,因腹痛2d,肝尾叶肿瘤破裂出血抢救8h由外院转入.患者2d前因突发腹痛在当地查CT提示肝尾状叶肿瘤破裂出血(图1),8h前在外院手术治疗.术中见腹腔积血约2500 ml,肿瘤位于尾状叶,破口2 cm×2 cm,活动性出血.予压迫、缝扎处理.术中患者心跳骤停,成功心肺复苏.遂行腹腔纱布填塞,拟转我院治疗.关腹及转运途中两次心跳骤停,均成功心肺复苏.外院手术历时5h,出血约5000 ml,输红细胞悬液28 U,血浆2100 ml.我院急诊查体:脉搏144次/min,血压92/55 mm Hg,气管插管,双瞳直径0.6cm,对光反应迟钝,腹膨隆,屋顶样切口,约30 cm,广泛渗血;腹膨隆,未触及肿块,移动性浊音阳性. |
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