急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗后早期神经功能恶化的影响因素

目的 分析急性缺血性脑卒中（AIS）患者静脉溶栓治疗后早期神经功能恶化（END）的影响因素。方法回顾性分析2020年1—8月贵港市人民医院收治的91例采用静脉溶栓治疗的AIS患者的临床资料，根据溶栓后24 h内是否发生END，分为恶化组29例及非恶化组62例，采用多因素logistic回归分析END的影响因素。结果 单因素分析显示，恶化组患者女性、发热、责任大动脉狭窄或闭塞、重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）溶栓等比例以及入院NIHSS评分、白细胞计数、随机血糖均高于非恶化组（P <0.05），而进一步多因素分析显示，性别、白细胞计数、随机血糖、责任大动脉狭窄或闭塞以及溶栓剂是AIS患者静脉溶栓治疗后END的影响因素。结论 女性、治疗前白细胞计数及血糖偏高、有责任大动脉狭窄或闭塞以及使用rt-PA溶栓的AIS患者，较易发生溶栓后END。