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葡萄糖耐量试验对早期糖尿病筛查及转归的预测研究
引用本文:蔡金梅,顾刘宝,赖〓滨,丁国宪,刘〓云.葡萄糖耐量试验对早期糖尿病筛查及转归的预测研究[J].南京医科大学学报,2009,29(12):1672-1675.
作者姓名:蔡金梅  顾刘宝  赖〓滨  丁国宪  刘〓云
作者单位:南京医科大学第一附属医院老年内分泌科,江苏 南京〓210029;江苏省省级机关医院内分泌科,江苏 南京〓210024;南京医科大学第一附属医院老年内分泌科,江苏 南京〓210029;南京医科大学第一附属医院老年内分泌科,江苏 南京〓210029;南京医科大学第一附属医院老年内分泌科,江苏 南京〓210029
基金项目:江苏省自然科学基金资助(BK2007253)
摘    要:目的:研究糖尿病早期筛查的意义,评估其胰岛素敏感性及分泌功能,同时预测其发生糖尿病及其相关并发症的转归情况,为临床早期干预提供指导?方法:通过对患者进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),计算其体质指数,同时行血脂检测,早期筛查糖尿病并评估其胰岛素敏感性?结果:糖耐量减低(IGT)组患者平均年龄低于糖尿病(DM)组(52.0±10.9 vs 65.1±14.3,P < 0.05);与正常葡萄糖耐量(NGT)组患者相比,空腹血糖调节受损(IFG)组?IGT组患者及DM组患者胰岛素敏感性(ISI0,120)明显下降,胰岛素抵抗明显(NGT vs IFG:92.0±22.3 vs 69.1±22.0;NGT vs IGT:92.0±22.3 vs 64.7±13.1;NGT vs DM 92.0±22.3 vs 28.5±8.2,P < 0.05);IGT组患者较IFG组患者胰岛素敏感性下降更明显(IFG vs IGT 69.1±22.0 vs 64.7±13.1,P < 0.05);胰岛素生成指数(IGI)IGT组明显高于IFG组(IFG vs IGT:1.69±0.80 vs 1.90±1.20,P < 0.05);与NGT组相比,IFG组及DM组胰岛素早期相分泌(EPIR)明显降低(NGT vs IFG 1stPH:243.9±173.5 vs 124.2±110.2,2ndPH:99.2±33.5 vs 62.6±37.4;NGT vs DM 1stPH:243.9±173.5 vs 136.7±123.2,2ndPH:99.2±33.5 vs 38.8±33.3,P < 0.05);且IGT组高于IFG组(IFG vs IGT 1stPH:124.2±110.2 vs 200.4±186.3,P < 0.05)?结论:IFG患者与IGT患者可能存在不同的发病机制,部分患者在正常葡萄糖耐量(NGT)时已经存在β细胞功能受损,OGTT检查对于揭示胰岛分泌功能及胰岛素抵抗,早期筛查糖尿病具有重要的意义,从而对糖尿病早期诊断早期干预提供临床指导意义?

关 键 词:口服葡萄糖糖耐量试验    胰岛素敏感性    空腹血糖调节受损    糖耐量减低    糖尿病
收稿时间:2009/7/29 0:00:00

The study of oral glucose tolerance test on screening and predicting the development of diabetes mellitus
CAI Jin-mei,GU Liu-bao,NAI Bin,DING Guo-xian and LIU Yun.The study of oral glucose tolerance test on screening and predicting the development of diabetes mellitus[J].Acta Universitatis Medicinalis Nanjing,2009,29(12):1672-1675.
Authors:CAI Jin-mei  GU Liu-bao  NAI Bin  DING Guo-xian and LIU Yun
Institution:Department of Geriatric,the First Affiliated Hospital of NJMU,Nanjing 210029;Department of Endocrinology,Jiangsu Province Official Hospital,Nanjing 210024,China;Department of Geriatric,the First Affiliated Hospital of NJMU,Nanjing 210029;Department of Geriatric,the First Affiliated Hospital of NJMU,Nanjing 210029;Department of Geriatric,the First Affiliated Hospital of NJMU,Nanjing 210029
Abstract:
Keywords:oral glucose tolerance test(OGTT)  insulin sensitivity  impaired fasting glucose(IFG)  impaired glucose tolerance(IGT)  diabetes mellitus(DM)
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