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单中心10年40岁以下急性心肌梗死患者危险因素及冠脉造影特点分析
引用本文:李小荣,贾永平,张凤祥,高宇平,靳春荣,曹克将.单中心10年40岁以下急性心肌梗死患者危险因素及冠脉造影特点分析[J].南京医科大学学报,2010(11):1618-1622.
作者姓名:李小荣  贾永平  张凤祥  高宇平  靳春荣  曹克将
作者单位:南京医科大学第一附属医院心脏科,江苏 南京 210029;山西医科大学第一附属医院心内科,山西 太原 030001;南京医科大学第一附属医院心脏科,江苏 南京 210029;山西医科大学第一附属医院心内科,山西 太原 030001;山西医科大学第一附属医院心内科,山西 太原 030001;南京医科大学第一附属医院心脏科,江苏 南京 210029
基金项目:国家“十一五”科技支撑计划项目(2007BAI07A10);山西省自然科学基金(20021111);江苏省普通高校研究生科研创新计划资助项目
摘    要:目的: 探讨分析单中心10年来40岁以下急性心肌梗死(AMI)患者的危险因素及冠脉造影特点?方法:收集分析1999年1月至2009年1月入住本院诊断为急性心肌梗死的青年(<40岁)患者的临床特征及冠脉造影等资料,同时收集老年(60~75岁)患者进行配对比较?结果:青年组106例,老年组112例,青年组中91.5%为ST段抬高型心肌梗死?与老年组相比,青年组绝大多数为男性,有吸烟史?饮酒史?冠心病家族史者比例和血甘油三酯(TG)水平显著升高,而高血压病史?糖尿病史比例?脉压差?空腹血糖显著降低?青年组行冠脉造影的比例高(64.2% vs. 40.2%,P < 0.05),其冠脉病变以单支病变为主(58.82% vs. 13.33%,P < 0.05),前降支最易受累(56.63% vs. 32.29%,P < 0.01),左主干未见受累(0 vs. 10.42%, P < 0.01),Genisini积分低(23.69±22.80 vs. 39.21±40.37,P < 0.05)?多元线性回归分析显示青年患者的高血压史?脂蛋白(a)Lp(a)]和吸烟指数是冠状动脉Gensini积分的独立影响因子?结论:吸烟?饮酒?家族史?高TG是40岁以下AMI的主要危险因素;青年患者冠脉病变程度低于老年组,需加强健康教育,控制血压,积极戒烟等改善生活方式以减少青年心肌梗死发生?

关 键 词:急性心肌梗死    青年    危险因素    冠状动脉造影
收稿时间:7/5/2010 12:00:00 AM

Risk factors and coronary angiography features of acute myocardial infarction in patients less than 40 years:10 years of experience in a single center
LI Xiao-rong,JIA Yong-ping,ZHANG Feng-xiang,GAO Yu-ping,JIN Chun-rong and CAO Ke-jiang.Risk factors and coronary angiography features of acute myocardial infarction in patients less than 40 years:10 years of experience in a single center[J].Acta Universitatis Medicinalis Nanjing,2010(11):1618-1622.
Authors:LI Xiao-rong  JIA Yong-ping  ZHANG Feng-xiang  GAO Yu-ping  JIN Chun-rong and CAO Ke-jiang
Institution:Department of Cardiology, the First Affiliated Hospital of NJMU, Nanjing 210029;Department of Cardiology, the First Affiliated Hospital of Shanxi Medical University, Taiyuan 030001, China;Department of Cardiology, the First Affiliated Hospital of NJMU, Nanjing 210029;Department of Cardiology, the First Affiliated Hospital of Shanxi Medical University, Taiyuan 030001, China;Department of Cardiology, the First Affiliated Hospital of Shanxi Medical University, Taiyuan 030001, China;Department of Cardiology, the First Affiliated Hospital of NJMU, Nanjing 210029
Abstract:
Keywords:acute myocardial infarction  young patients  risk factors  coronary angiography
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