阿托伐他汀联合二甲双胍对急性冠脉综合征患者TF的影响

目的:研究阿托伐他汀联合二甲双胍对急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者血清组织因子(tissue factor,TF)的影响?方法:首先取10名ACS患者空腹静脉血进行人单核细胞分离?培养,分别予以终浓度为0?0.1?1.0?10.0 μmol/L阿托伐他汀,0?0.1?1.0?10.0 μmol/L二甲双胍,以及联合应用1.0 μmol/L阿托伐他汀和1.0 μmol/L二甲双胍进行干预,用酶联免疫吸附试验检测培养细胞膜TF水平?其次选取48名ACS患者根据服用药物情况分为未用药物干预组,阿托伐他汀组,二甲双胍联合阿托伐他汀组,检测外周血中TF含量,同时检测患者空腹血脂?血糖?胰岛素?C肽?C反应蛋白等相关指标?结果:阿托伐他汀组在各浓度(0,0.1,1.0,10.0 μmol/L)时TF测定值分别为(5.62±1.09)pg/ml?(4.35±0.75)pg/ml?(3.70.±0.91)pg/ml?(2.68±0.67)pg/ml,二甲双胍组在各浓度(0?0.1?1.0?10.0 μmol/L)时为(5.62±1.09)pg/ml?(5.12±0.88)pg/ml?(3.97±0.46)pg/ml?(3.02±0.88)pg/ml,阿托伐他汀联合二甲双胍组在0及各1.0 μmol/L干预时TF所测浓度为(5.62±1.09)pg/ml?(1.98±0.86)pg/ml?在48名ACS患者外周中,阿托伐他汀组?联合使用二者组与未用药物干预组TF分别为(88.25±21.55)pg/ml?(57.63±23.75)pg/ml?(216.28±95.42)pg/ml,3组之间差异有统计学意义(P < 0.05),同时血糖及血脂等相关指标也有统计学差异(P < 0.05)?结论:阿托他汀或二甲双胍均可降低ACS外周血单核细胞合成TF的表达,并呈现浓度依赖性,在ACS患者中阿托伐他汀联合二甲双胍可改善血脂异常,提高胰岛素敏感性,协同降低ACS患者血循环中TF表达?