复发性多软骨炎合并双侧颈内动脉闭塞1例报告 |
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作者姓名: | 雷蕾 吴晓丹 |
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作者单位: | 四川省人民医院风湿免疫科,四川,成都,610072 |
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摘 要: | 患者,女,59岁,因反复双耳红肿、疼痛5年,发作性昏厥10天于2006年9月21日人院。人院前5年,无明显诱因出现双耳红肿、疼痛,伴听力减退、头痛、耳鸣、右面部麻木感。喉部CT扫描未见异常,诊断为:复发性多软骨炎(Re)。先后予地塞米松、强的松治疗后好转出院。此后在激素减量时前诉症状反复发作并出现双侧第1、2掌指,近指关节肿痛及头昏、眩晕。颈部血管彩超提示:右侧颈内动脉重度狭窄,左侧颈内动脉闭塞。加用氨苯砜治疗症状缓解,后因转氨酶升高,停用氨苯砜。入院前10天,再次出现双耳红肿、疼痛,伴头昏,未予诊治。人院前8天突发意识丧失,不伴抽搐,无口吐白沫及口角歪斜,无大小便失禁,约1分钟后自行缓解,此后反复发作性昏厥6次再人院。查体:生命体征平稳。双眼球结膜不水肿,双侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏,双侧耳廓红肿,伴牵拉痛,外耳道无溢液,颈软,气管居中,心肺正常。腹软,肝脾未扪及肿大,双下肢不肿,四肢肌力、肌张力基本正常,病理征阴性。
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关 键 词: | 复发性多软骨炎 颈内动脉闭塞 双侧 颈内动脉重度狭窄 发作性昏厥 喉部CT扫描 反复发作 颈部血管彩超 |
文章编号: | 1672-6170(2007)03-0062-01 |
修稿时间: | 2007-01-05 |
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