高血压脑出血术后再出血的原因分析及防治

目的：研究高血压脑出血术后再出血的原因及防治方法，以有效降低高血压脑出血患者病死、病残率。方法回顾分析我院2001－2011年手术治疗的326例高血压脑出血患者中出现术后再出血的36例患者的临床资料，总结发生原因及有效防治措施。结果本组术后43例（13.1％）出现术后再出血。术后血压过高、波动幅度过大及术中操作不当、止血不彻底是术后再出血的主要原因，术前应用抗凝药物、术后烦躁、呛咳、体温控制不良、手术时机过早也是术后脑出血的常见原因。结论选择正确的手术方式及适当的手术时机，提高手术技巧，严格控制围手术期血压，适当应用镇静药物，早期气管切开和进行早期体温控制可减少脑出血术后病人再出血几率，改善高血压脑出血患者的预后。

Analysis and prevention of rehaemorrhagia of postoperative hypertensive intracerebral hemorrhage