合并神经系统症状的手足口病患儿133例临床分析

目的 探讨合并神经系统症状的手足口病患儿的临床特点.方法 对2008年5至8月于保定市手足口病定点医院住院治疗的133例合并神经系统症状的手足口病患儿的发病情况、临床表现、辅助检查、临床治疗及预后情况进行回顾性分析.结果 133例患儿发病年龄以≤3岁居多,男性多于女性,家居农村患儿占95%以上;临床表现除发热、疱疹外,以合并四肢反射性抖动、嗜睡、易惊等症状者居多,4例患儿发生肺水肿而危及生命.在辅助检查方面,91.6%的患儿脑脊液白细胞计数高于正常,50%患儿静脉血白细胞计数明显增高,38例危重患儿存在应激性高血糖及97例患儿有心肌细胞受损.在治疗方面,丙种球蛋白静脉输注及控制液体入量为预防肺水肿的有效措施;经积极干预后,90%的患儿临床痊愈出院.结论 手足口病为危害儿童健康及生命的传染病,可造成多脏器损害,极易合并中枢神经系统感染,临床表现多样,部分患儿合并肺水肿,预后差.临床应以预防为主,经限制液体入量及应用静脉丙种球蛋白等干预措施后,多数息儿预后良好.

Clinical analysis on hand-food-mouth disease with neurological symptoms: a report of 133 cases