艾灸循经筋阿是穴治疗膝骨性关节炎随机平行对照研究 |
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引用本文: | 张书剑,李春日,韩煜,董宝强.艾灸循经筋阿是穴治疗膝骨性关节炎随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2013(8):107-109. |
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作者姓名: | 张书剑 李春日 韩煜 董宝强 |
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作者单位: | 辽宁中医药大学针灸推拿学院;辽宁中医药大学第一附属医院骨一科;辽宁中医药大学针灸推拿学院运动损伤教研室 |
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基金项目: | 辽宁省科技厅计划项目(No:2011225016);沈阳市科技局基金项目(No:F12-277-1-51) |
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摘 要: | 目的]观察艾灸循经筋阿是穴治疗膝骨性关节炎疗效。方法]使用随机平行对照方法,将76例(124膝)门诊患者按就诊编号(单双号)抽签随机分为两组。选择仰卧、侧卧或俯卧,充分暴露患膝病变部位,施灸者坐于患者一侧,左手固定其肢体,右手持点燃艾条,采用雀啄灸结合回旋灸,艾条离皮肤约3~5cm,以患者有酸麻等感觉为宜;灸至患者皮肤潮红,局部温热感或灼热感,潮红而不致烫伤,且患者自觉有热感透至膝关节内并扩散至整个膝关节,灸至感传消失为度;取穴4~8个/次,施灸10~15min/穴,先上后下,先左后右。留意患者不适、疼痛主诉,随时调节艾灸点距离;1次/d,7d天为1个疗程。经穴组38例(62膝)按《针灸学》取治疗点:承山、委阳、犊鼻、内膝眼、膝关、阴陵泉、阳陵泉、足三里等。循经筋辩证组38例(62膝)确定循经筋规律性阿是穴,足阳明经筋型,近端髌下、髌外、髌内下;远端维道次、阴廉次、髀关次。足太阳经筋型,近端承山次、承山外、委阳次;远端承扶次、直立次、环跳次。足少阳经筋型,近端阳陵泉次、髎髎次、腓骨小头;远端腰宜次、健跨次、中空次。足三阴经筋型,近端阴陵上、胫骨内髁、膝关次;远端箕门次、五枢次、阴廉次。临床症状、WOMAC骨关节炎指数、膝关节疼痛目测类比评分、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。结果]经筋辨证组62膝基本痊愈14膝,显效15膝,有效20膝,无效13膝,总有效率79.03%。经穴组62膝基本痊愈9膝,显效13膝,有效18膝,无效20膝,总有效率67.74%。经筋辨证组改善优于经穴组(P<0.05)。膝关节疼痛目测类比评分均有改善(P<0.05),经筋辨证组改善优于经穴组(P<0.01)。结论]艾灸对膝骨关节炎镇痛作用明显,循经筋规律确定阿是穴灸法镇痛优于传统经穴灸法。
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关 键 词: | 膝骨性关节炎 艾灸 循经筋辩证 阿是穴 WOMAC骨关节炎指数 膝关节疼痛目测类比评分 随机平行对照研究 |
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