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电视辅助胸腔镜治疗结核性脓胸46例
引用本文:廖勇,许建荣,韦鸣,唐际富,黄喜峰,刘玮,蔡青.电视辅助胸腔镜治疗结核性脓胸46例[J].中国医师进修杂志,2009,32(2).
作者姓名:廖勇  许建荣  韦鸣  唐际富  黄喜峰  刘玮  蔡青
作者单位:广西壮族自治区龙潭医院胸外科,柳州,545005
摘    要:目的 总结电视辅助胸腔镜(VATS)在结核性脓胸治疗方面应用临床经验.方法 2002年1月至2008年6月选择46例结核性脓胸患者进行VATS手术,对渗出期患者施行单纯引流术,对纤维素期患者行脓胸清创术,对机化期患者行VATS胸膜纤维板剥脱术或电视胸腔镜辅助小切口(VAMT)胸膜纤维板剥脱术.结果 41例患者在单纯VATS下完成手术,其中4例完成胸腔引流术,34例完成脓胸清创手术,3例完成胸膜纤维板剥脱术;5例在VAMT下完成胸膜纤维板剥脱术;无一例中转为常规开胸手术.无围手术期死亡病例,术后出现血胸1例,经原切口开胸止血后治愈,2例胸腔引流管持续漏气>7 d,经保留胸腔引流管10 d后治愈.46例患者出院前胸部X线片复查显示患侧脓腔消失,肺脏膨胀良好.术后随访1~18个月无脓胸复发.结论 VATS适用于纤维素期及机化初期结核性脓胸的外科治疗,效果满意.

关 键 词:胸腔镜检查  脓胸  结核性  治疗
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