吡格列酮对老年糖耐量低减患者内皮功能的影响

目的:探讨吡格列酮对老年糖耐量低减患者（IGT）内皮功能的影响。方法：选取56例老年糖耐量正常者（NGT）及60例老年糖耐量低减患者（IGT），将IGT患者随机分两组进行治疗，每组30例，疗程为6月。非药物干预组，仅改变生活模式；综合治疗组，生活模式改变基础上服吡格列酮（每天30 mg），观察内皮依赖舒张功能（EDD）变化。结果：EDD在IGT患者明显低于NGT个体；在非药物干预组和综合治疗组EDD治疗前无明显差别，6月后EDD在非药物干预组无明显改变，在综合治疗组明显升高（P＜0.05），EDD变化值与糖化血红蛋白（HbA1C）变化值 、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）变化值、高敏感C反应蛋白（HsCRP）变化值呈负相关。结论：在改变生活模式基础上，吡格列酮可进一步改善老年IGT患者内皮功能，其机制可能是通过降低血糖、改善胰岛素抵抗，抑制炎症反应等。