立体定向放射治疗胰腺癌临床研究

目的:研究立体定向放射治疗胰腺癌(PC)的近期疗效和安全性。方法:采用头体合一γ刀治疗67例PC患者,根据肿瘤的位置、临床靶体积、身体状况、治疗目的制定放射治疗计划及调整剂量分布。等剂量曲线50%~80%,周边照射总剂量2000~4200cGy,分割处方剂量400~600cGy,重复治疗5~8次,隔日治疗。结果:32例治疗前梗阻性黄疸消退23例(71.9%);54例治疗前腹背部疼痛完全消失35例(64.8%)、好转或减轻15例(27.8%)、无效4例(7.4%),止痛有效率为92.6%;46例复查CT或MRI,肿瘤消失4例(8.7%),缩小32例(69.6%),无变化8例(17.4%),增大2例(4.3%),未见治疗部位复发者。8例治疗期间出现轻度副反应,但可继续完成治疗。3例治疗期间死亡,3例治疗结束后3个月内死亡。结论:立体定向放射治疗PC具有定位精确、治疗时间短、副作用小、对周围组织器官损伤轻微的特点,近期疗效较为满意。