防钙化生物瓣膜的临床应用防钙化生物瓣膜的临床应用

我院近年来应用新型防钙化生物心脏瓣膜行二尖瓣替换30例，临床 经过良好。报告如下。1　临床资料　　30例换瓣病例中男性14例，女性16例，年龄45～64岁，平均病程15年，术前心功能Ⅲ级15例 ，Ⅳ级15例。全组均在体外循环下切除病变二尖瓣以生物瓣代替。并行手术：三尖瓣成形10 例，主动脉瓣替换及冠脉搭桥各4例。2　结果　　对12例病人于手术前后进行了血液动力学检测。结果：换瓣后72h内平均动脉压较术前(1 1.76±0.24)kPa略有下降(10.22±0.19)kPa；中心静脉压、肺动脉压、肺毛细血管嵌入压由 术前的(1.97±0.02)kPa,(6.41±0.28)kPa,(4.28±0.13)kPa下降至术后的(1.28±0.02)kP a,(2.81±0.24)kPa,(1.55±0.17)kPa，接近正常范围。二维超声心动图及彩色多普勒检查 瓣口面积明 显改善，短轴缩短率明显上升(25%→62%)。生物瓣性能及活动度均好。患者术后心功能均较 术前有Ⅰ～Ⅱ级改善。3　讨论　　防钙化生物瓣是我院自行研制的一种新型瓣，是对戊二醛处理的猪瓣进行了有效的抗钙化处 理，缩短了热缺血时间，采用无张力固定，设计了弹性支架，减少应力增加了耐疲劳性 ［1］。临床证实，应用新型生物瓣患者术后心功能明显改善，8年以上随访无瓣膜衰竭或 与瓣膜相关的并发症。　　防钙化生物二尖瓣有25mm,27mm和29mm三种型号，并有配套的瓣环测试器。使用前须用生理 盐水充分漂洗最小5次，特别要注意挤压生物瓣缝合环部位，防残留保存液戊二醛对机体造 成危害。

Clinical Application of against Calcify Organism Valve