心肌梗死急性期急诊冠状动脉旁路移植术55例临床分析

目的:总结我院55例于心肌梗死急性期,行急诊冠状动脉旁路移植术的治疗经验及随访情况。方法:回顾性分析2004年1月至2007年12月,在我院进行的55例心肌梗死急性期急诊冠状动脉搭桥手术病例,统计围手术期临床资料及术后2～5年随访情况,并与同期55例急性心肌梗死行择期手术患者资料进行对照比较。结果:55例患者心肌梗死发生至手术开始时间为(6.5±3.4)h,围术期死亡5例,2～5年随访患者死亡7例,其中因心脏因素死亡3例。急诊冠状动脉搭桥患者体外循环时间、主动脉内球囊反搏(IABP)使用率及住院费用均较择期行冠状动脉搭桥术患者增高(P<0.05),远期生存率与择期手术患者比较差异无统计学显著性意义(P>0.05)。结论:在充分术前准备、术中良好的心肌保护及术后监护条件下,急性心肌梗死发生在6～12 h行急诊冠状动脉旁路移植术,也可以取得满意的远期生存结果。