分化型甲状腺癌^131Ⅰ清甲治疗患者淋巴细胞染色体畸变率的变化

目的 观察分化型甲状腺癌（DTC）患者术后^131Ⅰ清除剩余甲状腺（清甲）治疗后淋巴细胞染色体畸变率的变化。方法 20例分化型甲状腺癌术后行放射活度为3．7GBq的^131Ⅰ清甲治疗患者做为清甲组，分别于服^131Ⅰ治疗前1d及服^131Ⅰ治疗后1w采用外周血淋巴细胞培养及常规制片法检测染色体畸变率；以6例Graves病患者为甲亢治疗组，口服^131Ⅰ平均放射性活度为165MBq，6例服用安慰剂的正常自愿者为正常对照组，后两组均与清甲组同时服药或安慰剂并在相同时间用同样方法取外周血进行检测（以染色体畸变率〈2．5％，且“双着丝粒体＋着丝粒环”率〈0．05％为正常值）。结果 清甲组、甲亢治疗组及正常对照组在服^131Ⅰ或安慰剂前1d染色体畸变率均在正常水平。三组间差异无显著性（P〉0．05）；甲亢治疗组及正常对照组服^131Ⅰ或安慰剂后1w染色体畸变率及“双着丝粒体＋着丝粒环”率均无明显升高。两组间比较差异无显著性（P〉0．05）；清甲组服药后1w染色体畸变率及“双着丝粒体＋着丝粒环”率明显增高，与甲亢治疗组及正常对照组差异均有显著性（P〈0．05）。结论 DTC患者^131Ⅰ清甲治疗后短期内可引起染色体畸变率增高。