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多发性硬化患者的认知功能损害
引用本文:孙厚亮,张新卿,王姮,于春水,秦文,刘一宁,陈彪,吴卫平,崔丽英,樊东升.多发性硬化患者的认知功能损害[J].中华神经科杂志,2005,38(10):604-608.
作者姓名:孙厚亮  张新卿  王姮  于春水  秦文  刘一宁  陈彪  吴卫平  崔丽英  樊东升
作者单位:1. 100053,北京,首都医科大学宣武医院神经内科
2. 100053,北京,首都医科大学宣武医院放射诊断科
3. 解放军总医院神经内科
4. 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科
5. 北京大学第三医院神经内科
摘    要:目的研究多发性硬化(multiplesclerosis,MS)患者认知功能损害的形式、特点及相关影响因素,了解认知功能损害对患者生活功能的影响。方法将66例MS患者分为脊髓型和脑/脑脊髓型两组,另外选择健康对照30名,采用神经心理学测验的方法系统评价记忆、语言、信息处理速度、执行功能及整体认知功能,并进行生活功能评定,所有MS患者同时接受头颅及脊髓磁共振成像(MRI)检查。结果神经心理学测试发现,与健康对照组相比,脑/脑脊髓型MS组瞬时记忆和长延迟记忆受损明显(P<0.05),执行功能损害显著(P<0.01),信息处理速度下降(P<0.01)。单纯脊髓型也存在认知功能损害,以执行功能损害及信息处理速度下降为主(P<0.05)。记忆、执行功能等认知功能测验成绩与头颅MRI所见病变相关(r=-0.319~-0.543,P<0.05)。认知功能测验成绩与病程长短、复发次数无明显相关。执行性画钟作业(CLOX)及Stroop测验反应错误数与扩展功能障碍状态量表(EDSS)有相关性(r=-0.325及0.372,P<0.05)。操作性日常生活能力(IADL)及MS生活影响量表(MSIS29)得分与记忆、执行功能等认知测验成绩呈负相关(r=-0.325~-0.537,P<0.05)。结论MS的认知功能损害以记忆、信息处理速度、执行功能为主,整体认知功能及语言功能相对保存。认知功能损害影响患者的生活功能,与病程长短、复发次数无明显相关。

关 键 词:多发性硬化  认知障碍  神经心理学测定
收稿时间:2004-11-23
修稿时间:2004年11月23

Cognitive impairment in patients with multiple sclerosis
SUN Hou-liang,ZHANG Xin-qing,WANG Heng,YU Chun-shui,QIN Wen,LIU Yi-ning,CHEN Biao,WU Wei-ping,CUI Li-ying,FAN Dong-sheng.Cognitive impairment in patients with multiple sclerosis[J].Chinese Journal of Neurology,2005,38(10):604-608.
Authors:SUN Hou-liang  ZHANG Xin-qing  WANG Heng  YU Chun-shui  QIN Wen  LIU Yi-ning  CHEN Biao  WU Wei-ping  CUI Li-ying  FAN Dong-sheng
Abstract:
Keywords:Multiple sclerosis  Cognition disorders  Neuropsychological tests
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