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原发性高血压并发急性心肌梗死的临床特点分析
引用本文:杨敏,陈广玲,陈畅,张钰,连耀植,张汉灵.原发性高血压并发急性心肌梗死的临床特点分析[J].中国全科医学,2006,9(18):1502-1504.
作者姓名:杨敏  陈广玲  陈畅  张钰  连耀植  张汉灵
作者单位:515041,广东省汕头市,汕头大学医学院第一附属医院心血管内科
摘    要:目的探讨原发性高血压患者发生急性心肌梗死(AMI)后血压水平的变化、临床特点以及冠状动脉病变特点。方法175例AMI患者按发病前有无高血压分为高血压组(101例)和非高血压组(74例),比较两组患者发生AMI后的血压变化、临床特点以及冠状动脉造影结果。结果高血压组患者既往心肌梗死(15·84%)及脑卒中(23·76%)病史率均较非高血压组患者高。无痛性心肌梗死发生率在高血压组为23·76%,高于非高血压组(10·81%,P<0·05)。AMI后血压下降的发生率:高血压组为83·17%,非高血压组为28·37%,差别有显著性意义(P<0·05)。收缩压下降值:高血压组为(32±14)mmHg,非高血压组为(12±9)mmHg,差别有显著性意义(P<0·05),舒张压下降值两组间无差异(P>0·05)。两组患者心功能分级的构成比间差别有显著性意义(P<0·05)。并发症发生率在高血压组高于非高血压组(P<0·05)。高血压组病变血管总数、双支及3支以上病变率均显著高于非高血压组,差别有显著性意义(P<0·05),高血压组患者中有32例(占本组病变的31·68%)为分叉病变,非高血压组患者中仅有10例(占本组病变的13·51%),差别有显著性意义(P<0·05),病变血管弯曲数在高血压组为(5·7±1·2)个,而在非高血压组为(2·1±0·5)个,差别有显著性意义(P<0·05)。结论原发性高血压患者发生AMI后血压下降的发生率、严重程度、并发症及病死率均高于非高血压组患者,其冠状动脉病变严重,病变范围广,血管弯曲及分叉病变较多。

关 键 词:高血压  急性心肌梗死  冠状血管造影术
文章编号:1007-9572(2006)18-1502-03
收稿时间:2006-04-24
修稿时间:2006年4月24日

Analysis of Clinical Characteristics of Primary Hypertension Combined with Acute Myocardial Infarction
YANG Min,CHEN Guang-ling,CHEN Chang,et al..Analysis of Clinical Characteristics of Primary Hypertension Combined with Acute Myocardial Infarction[J].Chinese General Practice,2006,9(18):1502-1504.
Authors:YANG Min  CHEN Guang-ling  CHEN Chang  
Institution:YANG Min,CHEN Guang-ling,CHEN Chang,et al.Department of Cardiology,the First Hospital Affiliated to Medical College of Shantou University,Shantou 515041,China
Abstract:
Keywords:Primary hypertension  Acute myocardial infarction  Coronary angiography
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