自动血细胞分析仪检测外周血造血祖细胞的方法学特点

背景:Sysmex XE-2100就是一种能通过幼稚细胞通道可以检测外周血中造血祖细胞较先进的全自动血细胞分析仪,由于该技术应用时间较短,临床上特别需要了解其检测造血祖细胞的方法学特点、检测性能及临床应用范围.目的:评价全自动血细胞分析仪检测外周血造血祖细胞方法学的特点,并探讨其临床应用.设计、时间及地点:对照观察实验,于2005-05/2006-10在中南大学湘雅二医院完成.对象:异基因外周血造血干细胞移植的健康供者5人,男4人,女1人,年龄20～28岁.急性淋巴白血病患者与非急性淋巴白血病患者各5例,其中男6例,女4例,平均26岁.住院待产孕妇10例,平均27岁.方法:采集动员前后健康供者、白血病患者外周血、采集物及孕妇脐血,采用Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪检测造血祖细胞,同时应用流式细胞仪检测CD34 细胞.主要观察指标:①干细胞移植的健康供者和白血病患者动员后造血祖细胞和CD34 细胞的变化.②待产孕妇分娩时胎儿脐带血中造血祖细胞和CD34 细胞的比较.③高值、中值及低值样品中造血祖细胞检测的批内变异系数CV值.结果:动员后,外周血、采集物与脐带血中造血祖细胞与CD34 细胞均呈良好直线相关性(r > 0.77).高值、中值及低值样品中造血祖细胞检测的批内变异系数CV值均< 6.0%.在×106 L-1范围内计数造血祖细胞有极好的线性关系(r=0.995).动员过程中,健康供者于第4天造血祖细胞与CD34 细胞明显上升,于第5天同时达到高峰,但造血祖细胞较CD34 细胞变化幅度更大;白血病患者造血祖细胞与CD34 细胞亦同时上升,同时达到高峰.结论:Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪能快速高效地检测出外周血、脐血和采集物中造血祖细胞,对外周血造血干细胞最佳采集时机的快速判断、干细胞成功采集的预测和白血病患者造血功能恢复的观察等,具有良好的临床应用价值.

Methodological characteristics of automated hematology analyzer in detecting hematopoietic progenitor cells in peripheral blood