T-SPOT及肺泡灌洗液T细胞亚群检测在肺结核及肺结节病鉴别诊断中的意义

目的探讨结核分枝杆菌T细胞斑点试验(T-SPOT)及肺泡灌洗液T细胞亚群检测在肺结节病和肺结核鉴别诊断中的作用。方法选择2010年1月至2015年9月该院确诊的50例肺结节病和123例肺结核患者进行T-SPOT和肺泡灌洗液T细胞亚群检测,并对结果进行统计和分析。结果肺结节病患者中T-SPOT阳性率为4.0%,肺泡灌洗液CD3~+、CD4~+、CD8~+ T细胞百分比分别为(88.79±5.34)、(63.58±20.56)、(27.42±6.76)%,CD4~+/CD8~+比值为2.32±2.0;肺结核患者中T-SPOT阳性率为90.2%,肺泡灌洗液CD3~+、CD4~+、CD8~+T细胞百分比分别为(75.10±11.20)、(44.52±7.30)、(32.10±12.30)%,CD4~+/CD8~+比值为1.30±1.20。肺结节病患者较肺结核患者CD3~+和CD4~+T细胞明显增多,CD4/CD8比值升高,差异均有统计学意义(P0.05),CD8~+T细胞有所下降,但差异无统计学意义(P0.05);肺结核患者T-SPOT阳性率明显高于肺结节病患者,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 T-SPOT以及肺泡灌洗液T细胞检测适用于快速鉴别诊断肺结节病与肺结核。