| 阴沟肠杆菌产AmpC酶和ESBLs的检测及耐药性分析 |
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| 引用本文： | 杨洪芬,李美,刘宝,万珊,杨焕婕,费樱.阴沟肠杆菌产AmpC酶和ESBLs的检测及耐药性分析[J].国际检验医学杂志,2016(24). |
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| 作者姓名： | 杨洪芬 李美 刘宝 万珊 杨焕婕 费樱 |
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| 作者单位： | 1. 贵州省贵阳市第二人民医院检验科 550081;2. 贵州省贵阳市第二人民医院检验科 550081;贵州医科大学医学检验学院,贵阳550004;3. 贵州医科大学附属医院微生物免疫科,贵阳,550001;4. 贵州医科大学附属医院微生物免疫科,贵阳550001;贵州医科大学医学检验学院,贵阳550004 |
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| 基金项目： | 贵州省贵阳市科技局基金资助项目(筑科合同[20151001]社34号) |
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| 摘 要： | 目的明确阴沟肠杆菌产头孢菌素酶(AmpC酶)和超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的情况,分析细菌产酶与药物耐药间的关系,指导临床合理用药。方法非重复阴沟肠杆菌共174株采用Microscan walkaway-40SI全自动细菌鉴定与药敏分析仪进行细菌鉴定及药敏试验;采用多底物协同-拮抗法(MSSAT)检测ESBLs和AmpC酶。结果 174株阴沟肠杆菌中,单产AmpC酶92株(52.87%),其中高诱导型25株,部分去阻遏型33株,完全去阻遏型22株;同时产AmpC酶和ESBLs 54株(31.03%);单产ESBLs 1株(0.57%);AmpC酶和ESBLs均不产有27株(15.52%);阴沟肠杆菌产酶株的耐药率明显高于不产酶株的耐药率(P0.05),同时产AmpC酶和ESBLs菌株的耐药率高于单产AmpC酶株的耐药率(P0.05);产AmpC酶和ESBLs菌株对头孢曲松、头孢噻肟、哌拉西林的耐药率均高于92.0%,对氨曲南耐药率高达88.9%,对阿米卡星耐药率较低(14.8%),对亚胺培南耐药率为0%。结论阴沟肠杆菌以产AmpC酶为主,单产ESBLs菌株少,同时产AmpC酶和ESBLs的菌株对三代头孢菌素、单环类、青霉素类具有高度耐药性,对碳青霉烯类药物敏感;碳青霉烯类抗菌药物依然是治疗多重耐药阴沟肠杆菌感染的首选。
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| 关 键 词： | 阴沟肠杆菌 头孢菌素酶 超广谱β-内酰胺酶 耐药性 |
Analysis of antibiotic resistance and detection of AmpC producing and ESBLs producing E.cloacae |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Enterobacter cloacae AmpC extented spectrum beta-lactamase drug resistance |
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