轻度认知功能障碍和不同程度Alzheimer病患者认知功能与内颞叶结构体积的关系

目的：研究轻度认知功能障碍（mild cognitive impairment，MCI）和不同程度阿尔茨海默病（Alzheimer disease，AD）患者的认知功能与内颞叶结构体积的相关关系。方法：16例MCI、20例轻度AD和19例中重度AD患者分别接受临床评估、神经心理学检查和头颅核磁共振（MR）扫描，在重建的图像上测量杏仁核、海马、内嗅皮质及颞角的体积并行标准化处理，然后对神经心理学指标与内颞叶结构MR指标进行相关性分析。其中神经心理学检查包括简易精神状态检查量表（mini mental state examination，MMSE）和无意义图形再认、逻辑记忆、数字广度、延迟回忆、画钟测验、词语流畅性测验及日常生活行为量表。结果：三组间各结构MR标化体积除左、右颞角外差异均无统计学意义（P〉0．05）。在MCI组中，注意力计算力、数字广度测验得分与左侧杏仁核体积负相关（r=-0．51～-0．57，P〈0．05），无意义图形再认得分与右侧海马体积正相关（r=0．77，P〈0．001）；在轻度AD组中，MMSE总分、无意义图形再认得分与杏仁核体积正相关（r=0．46～0．55，P〈0．05）；在中重度AD组中，定向力得分与右侧内嗅皮质体积正相关（r=0．47，P=0．041）。结论：无意义图形再认和数字广度测验等与内颞叶结构MR体积之间存在中度相关关系；杏仁核在AD的发展过程中可能起着更萤要的作用。

The Correlation between Cognitive Functions and MR Volumetric Measurements of Medial Temporal Lobe in Mild Cognitive Impairment and Different-phase Alzheimer Disease