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他克莫司治疗Alport综合征的近期疗效
引用本文:姚小丹,陈欣,黄高渊,许书添,黄倩,曾彩虹,陈惠萍,胡伟新,刘志红. 他克莫司治疗Alport综合征的近期疗效[J]. 肾脏病与透析肾移植杂志, 2011, 20(4)
作者姓名:姚小丹  陈欣  黄高渊  许书添  黄倩  曾彩虹  陈惠萍  胡伟新  刘志红
作者单位:南京军区南京总医院全军肾脏病研究所,南京,210002
摘    要:目的:观察他克莫司(tacrolimus,FK506)治疗Alport综合征(Alport syndrome,AS)的近期疗效.方法:前瞻性观察5例接受FK506治疗的AS患者的近期临床疗效与不良反应.5例患者均经肾活检确诊,男4例,女1例,年龄8~42岁,其中X连锁遗传患者4例,常染色体隐性遗传患者1例.起始FK506治疗剂量为0.15mg/(kg·d),8周后减至0.1 mg/(kg·d),目标血药浓度5~8 ng/dl.随访中每2~4周监测一次FK506的不良反应.4例患者行CYP3A5基因型检测,一例基因型为CYP3A5-* 1/* 1的患者FK506谷浓度始终未达到目标范围.结果:治疗2~4周5例患者蛋白尿明显减少,血清白蛋白升高,但随治疗时间延长,蛋白尿未进一步减少,甚至再次增多.2例延长治疗时间至36周和40周,血清白蛋白维持在33~35g/L,尿蛋白波动于0.5~2.5g/L.2例出现肾毒性和(或)糖代谢异常,FK506减量后不良反应消失,1例未达到目标血药浓度者治疗无效.结论:小样本临床观察显示短期FK506治疗能改善AS患者的蛋白尿及低白蛋白血症,其长期疗效有待进一步观察.

关 键 词:Alport综合征  他克莫司  临床疗效

Short-term effects of tacrilimus in patients with Alport syndrome
YAO Xiao-dan,CHEN Xin,HUANG Gao-yuan,XU Shu-tian,HUANG gian,ZENG Cai-hung,CHEN Hui-ping,HU Wei-xin,LIU Zhi-hong. Short-term effects of tacrilimus in patients with Alport syndrome[J]. Chinese Journal of Nephrology, Dialysis & Transplantation, 2011, 20(4)
Authors:YAO Xiao-dan  CHEN Xin  HUANG Gao-yuan  XU Shu-tian  HUANG gian  ZENG Cai-hung  CHEN Hui-ping  HU Wei-xin  LIU Zhi-hong
Abstract:
Keywords:
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