预变性神经移植促进神经再生的动物实验

背景：许多研究均认为预变性神经移植优于新鲜神经移植。目的：通过兔腓总神经不同时限预变性神经移植，从组织学、免疫组织细胞化学、电生理、超微结构等多方面观察预变性对神经功能恢复的影r响。设计：分组对照实验。单位：解放军第四军医大学唐都医院全军骨科中心，解放军第四军医大学西京医院骨科。材料：成年家兔42只，体质量2．3-2．6kg，雌雄不拘。方法：实验于1996年于第四军医大学西京医院全军骨科中心完成。家兔42只分为A，B，C，D，E，F，G7组，A，B，C，D，E，F组分别为预变性0，4，7，14，21，28d，B，C，D，E，F组切断腓总神经；A组动物切开皮肤，暴露但不切断神经。G组只切段右侧腓总神经。B，C，D，E，F组分别于术后4，7，14，21和28d重新暴露已切断的神经，取远段1．5cm变性神经段移植修复对侧神经，双侧交叉移植。A组2周后重新暴露腓总神经，同法切取1．5cm神经段左右交叉移植。G组2周后将右侧预变性神经段移植到左侧新鲜受体床，左侧新鲜神经段移植到右侧预变性受体床。主要观察指标：①神经再生起初延迟期及生长速度。②神经-肌肉传导速度。③组织学观察、计数轴突通过率。结果：①D组2周预变性神经移植与新鲜神经移植相比可显著降低轴突再生起初延迟期（由3．04降至0．04d）；提高神经生长速度（由1．73-2．59mm／d）；电生理示：D，C，B组神经-肌肉传导速度最快，其次是A和E组，F组最慢；D组轴突通过率与C组比较无明显差异。②术后6周D组动物大量成熟髓鞘出现．C组动物中等量髓鞘出现，A，B，E及F组偶见髓鞘。结论：预变性神经移植在降低轴突再生起初延迟期、促进轴突再生速度、增强轴突通过率、提高神经-肌肉传导速度方面优于新鲜神经移植。预变性2周神经移植质量最佳，其次是预变性1周神经移植，预变性4d和3周也有增强神经再生的作用。

Animal experiment of nerve regeneration promoted by predegenerated nerve graft