摘 要: | 患者女,69岁,因发现左侧舌下肿物1月余于2018年8月20日入院。患者主诉1个月前无意中发现左侧舌下有一约大拇指大肿物,质软,无疼痛,无破溃,左侧颌下少许疼痛,无畏寒发热,无咽干咽痛。当时未予重视,现因肿物逐渐增大遂至东阳市人民医院就诊。专科查体:左舌下可见一约3.0 cm×3.0 cm大小肿物,质软,界欠清,活动度可,压痛阴性。口咽部MRI显示下颌骨内侧舌下腺走行区见斑片状、结节状异常信号影,边界尚清,较大者约2.3 cm×1.7 cm,T1WI呈低信号,T2WI呈稍高信号,增强后较明显强化,所见骨质未见明显破坏;诊断下颌骨内侧舌下腺走行区占位,考虑肿瘤,性质待定。患者于2018年8月26日在全身麻醉下行口底肿瘤局部扩大切除术+舌下腺摘除术+口腔颌面部软组织缺损局部黏膜瓣修复术:自左舌皱壁外侧做与牙龈缘平行的弧形切口,切开黏膜层,避开下颌下腺导管,顺舌下腺外侧潜行分离,远中钝分离舌神经及舌深动静脉,自后向前将舌下腺完整游离后摘除,舌下肉阜近导管开口处的溃疡瘢痕样组织予以切除。
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