选择性动脉栓塞在胸、腰段脊柱肿瘤切除术中的应用

目的：探讨减少脊柱肿瘤切除时的出血量及提高肿瘤彻底切除的有效方法。方法：用Se1ainger技术经股动脉选择血管造影，逐支选择性栓塞肿瘤靶动脉，术中行病灶切除及脊柱重建。结果：脊柱肿瘤术中选择性靶动脉栓塞，栓塞后未发生相应的合并症，栓塞满意者手术中出血量为400～3000mL，平均1200mL，肿瘤切除后，取自体髂骨植骨或钛网加自体骨植入和前路脊柱器械内固定，术后随访1～3年，平均1年8个月。局部复发3例，转移死亡8例，大小便障碍者4例，11例病人能早期离床活动，原双下肢瘫痪的8例，都有不同程度减轻，9例转移癌术后半年至2年内死亡，其余患者存活。结论：脊柱肿瘤术中选择性栓塞靶动脉可减少术中的出血量，有利于肿瘤与周围组织分离，肿瘤易完全切除。