布托啡诺在无痛人流静脉麻醉中的应用

目的：观察布托啡诺在无痛人流静脉麻醉中的的应用效果。方法100例拟行无痛人工流产的早孕妇女，随机分为对照组和观察组，各50例。对照组(单纯丙泊酚组)和观察组(布托啡诺联合丙泊酚组)。对照组：静脉注射生理盐水10 mL，10分钟后再缓慢静脉注射丙泊酚至意识消失后施术；观察组：静脉注射布托啡诺1 mg（稀释成10 mL），10分钟后再缓慢静脉注射丙泊酚至意识消失后施术，术中视患者的手术情况适量追加丙泊酚20～50 mg。记录观察组静脉注射布托啡诺（对照组：静脉注射生理盐水）前1分钟（T 1）及注射后1分钟（T 2），2组静脉注射丙泊酚后1分钟（T 3）和注射后5分钟（T 4）的MAP、HR、RR和SPO 2；记录并对比2组用药后的镇静/警觉(OAA/S)、术后VAS评分、清醒时间及术中丙泊酚用量、术后疼痛、呕吐、躁动和出血量。结果观察组静注布托啡诺后的OAA/S评分和术后VAS评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术中丙泊酚用量明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的术后清醒时间也明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的术后疼痛、呕吐、躁动的发生率均少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在无痛人流静脉麻醉中，布托啡诺联合丙泊酚镇痛和镇静效果均优于单用丙泊酚，而且不良反应少，值得临床推广。