腹腔镜治疗胃、十二指肠溃疡穿孔的临床观察

目的:观察腹腔镜治疗胃、十二指肠溃疡穿孔的临床疗效。方法:选择胃十二指肠溃疡穿孔患者40例作为观察组,随机选择同期开腹溃疡穿孔修补术36例作为对照组。观察组予腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术,对照组采用插管全身麻醉,逐层进腹,直视下用3-0丝线缝合穿孔处。结果:76例全部修补成功,手术过程顺利,病理证实均为良性穿孔。术后均恢复良好,无腹腔积液、感染,痊愈出院。随访6～24个月,未再出现溃疡病症状,胃镜检查示溃疡均已愈合。无术后肠粘连、肠梗阻等并发症发生;两组相比较,观察组手术时间与开腹手术组差异无统计学意义(P>0.05);观察组在术中出血、胃肠功能恢复时间、术后住院时间方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术创伤小、恢复快、患者易接受、医生易掌握,在基层医院可广泛开展。