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血清小而密低密度脂蛋白胆固醇对2型糖尿病肾病的早期诊断价值
摘    要:目的探讨血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)对2型糖尿病肾病的早期诊断价值。方法选取2016年1月至2017年12月在我院内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者作为研究对象,依据尿白蛋白排泄率(UAER)分为单纯糖尿病组(125例)和早期糖尿病肾病组(78例),以及同时期健康体检者100例作为健康对照组。收集三组研究对象的一般资料、肾功能、和脂质代谢等指标,并分析探讨血清sdLDL-C与肾功能指标的相关性;应用ROC曲线评估血清sdLDL-C预测2型糖尿病早期肾病的价值。结果三组研究对象在体质指数(BMI)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、估测肾小球滤过率(eGFR)、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)、UAER、总甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和sdLDL-C等指标的比较上,差异有统计学意义(P0.05);其中,早期糖尿病肾病组的sdLDL-C均高于单纯糖尿病组和健康对照组。血清sd LDL-C与2型糖尿病患者的BUN、Scr、eGFR、UAER和UACR等肾功能指标呈显著相关。血清sdLDL-C预测2型糖尿病早期肾病的ROC曲线下面积为0.791,诊断界值为1.68mmol/L,敏感度和特异度分别为0.776、0.723。结论 sdLDL-C对2型糖尿病患者早期肾损伤具有较高的预测价值,可用于2型糖尿病肾病的早期诊断。

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