应用下颌骨弓横切面头侧偏移法对孕11-13周+6天胎儿唇腭裂的超声诊断研究

目的：应用下颌骨弓横切面头侧偏移法依次获上牙槽突横切面、上唇斜冠状切面、鼻后三角切面，探讨该方法对孕11-13周+6天超声筛查胎儿唇腭裂的价值；方法：回顾分析2014年6月至2018年6月在云南省第一人民医院产科行NT检查的6089例胎儿，并与引产及产后检查结果进行对照分析;结果:孕11-13+6周NT筛查中均能筛查出胎儿唇腭裂且不受孕周影响；筛查出16例胎儿颜面显示异常，其中15例证实为唇腭裂，误诊1例，漏诊3例，敏感度为83.3％、特异度为99.9％、阳性预告值为93.8％、阴性预告值为99．9％。15例唇腭裂中，超声均表现为上牙槽突横切面，上唇斜冠状切面，鼻后三角切面分别显示上牙槽突，上唇，原发腭强回声线连续性中断。漏诊3例，1例Ⅱ°唇裂及1例单纯继发腭裂均于24周系统超声筛查检出，出生后随访得以证实，1例单纯软腭裂出生后发现。误诊1例在16周超声随访中发现正常，出生后得以证实。结论:超声下颌骨弓横切面头侧偏移法，是早孕期筛查严重胎儿唇腭裂的有效方法。

Ultrasonic diagnosis of cleft lip and palate of fetus at 11 - 13 weeks + 6 days to use application of head-to-side deviation method in transverse section of mandibular arch