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超声引导下经皮经肝胆囊穿刺后继发性脓肿发生的危险因素分析
引用本文:陈俊. 超声引导下经皮经肝胆囊穿刺后继发性脓肿发生的危险因素分析[J]. 临床超声医学杂志, 2019, 21(5)
作者姓名:陈俊
作者单位:无锡市人民医院超声医学科
基金项目:无锡市医学青年人才(QNRC069)
摘    要:目的 探讨超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(Percutaneous Transhepatic Gallbladder Drainage,PTGD)术后发生继发性脓肿(Secondary abscess,SA)的发生率及其危险因素。方法 回顾性分析南京医科大学附属无锡人民医院2010年1月至2017年12月间410例经超声引导下PTGD患者的临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析相关危险因素。结果 12例(2.93%,12/410)患者PTGD术后出现SA,再次针对SA穿刺引流的成功率100%。对良性疾病梗阻、基础疾病、胆囊大小、腹水、凝血功能、血小板、糖化血红蛋白(HbA1C)、短期内引流管脱落/自行拔出等混杂因素进行校正后,Logistic回归分析表明短期内引流管脱落/自行拔出(OR=6.64,95%Cl:3.34~13.81,P=0.03)和HbA1C>9.0%(OR=3.38,95%Cl:1.22~7.95,P=0.04)是引起术后SA的独立危险因素。结论 SA是超声引导下PTGD术后罕见的并发症,再次穿刺引流是治疗SA有效和安全的方法。临床可通过加强对穿刺引流管的保护和应用降血糖药物,降低PTGD术后SA的发生。

关 键 词:PTGD  继发性脓肿  Logistic回归分析  危险因素
收稿时间:2018-08-06
修稿时间:2019-03-25

Risk Factors for Secondary Abscess after Ultrasound-guided Percutaneous Transhepatic Gallbladder Drainage
chen jun. Risk Factors for Secondary Abscess after Ultrasound-guided Percutaneous Transhepatic Gallbladder Drainage[J]. Journal of Ultrasound in Clinical Medicine, 2019, 21(5)
Authors:chen jun
Abstract:
Keywords:percutaneous transhepatic gallbladder drainage   secondary abscess   Logistic regression analysis   risk factors
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