冠心病患者血清甲状腺激素的变化及临床意义

目的探讨冠心病(CHD)患者与甲状腺激素水平的关系及其临床意义。方法采用化学发光免疫分析法测定138例临床确诊的CHD患者及58例正常对照组的血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)和促甲状腺素(TSH)水平。结果CHD组血清TT3水平为106.34±28.93ng/dL,TT4为7.60±2.35ug/dL,FT3为2.84±0.64pg/mL,FT4为1.25±0.35ng/dL,TSH为2.34±1.59ulU/mL。与正常对照组比较,CHD组血清TT3、TT4和FT3水平均显著低(P0.05),而血清FT4和TSH水平变化不大(P0.05)。结论CHD患者出现血清TT3、TT4和FT3水平下降,病情越严重,下降越显著。CHD时TT3、TT4变化的继发或伴发改变,是一种保护性反应。以TT3、TT4和FT3等指标可作为观察临床疗效和预后评估的依据之一。