病案分析·连载· |
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引用本文: | 郭冀珍,李天德,吴宗贵,张廷杰,徐俊波,孙宁玲,佟铭,韩雅玲,赵水平,党爱民,张廷杰,徐俊波,李天德,孙新甫,本刊编辑部.病案分析·连载·[J].高血压杂志,2003(5). |
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作者姓名: | 郭冀珍 李天德 吴宗贵 张廷杰 徐俊波 孙宁玲 佟铭 韩雅玲 赵水平 党爱民 张廷杰 徐俊波 李天德 孙新甫 本刊编辑部 |
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作者单位: | 上海瑞金医院,解放军总医院心血管内科,上海第二军医大学附属长征医院,成都市第一人民医院,成都市第一人民医院,北京阜外心血管病医院,沈阳军区总医院心内科,沈阳军区总医院心内科,中南大学湘雅二医院心内科,北京阜外心血管病医院,成都市第一人民医院,成都市第一人民医院,解放军总医院心血管内科,西藏自治区医学科学研究所 上海200025,北京1000853,上海200025,四川成都610016,四川成都610016,北京100037,辽宁沈阳110016,辽宁沈阳110016,湖南长沙410000,北京100037,四川成都610016,四川成都610016,北京100853,四川成都610041 |
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摘 要: | 病案 2 230岁男性 ,长期静脉用毒品 ,一周来发热、发冷、无力、轻度呼吸困难。过去病史无特殊 ,2次血培养金黄色葡萄球菌阳性 ,对甲基西林敏感。超声心动图提示主动脉瓣赘生物 ,中→重度主动脉瓣关闭不全。各腔室大小正常 ,二尖瓣关闭正常 ,EF >60 %。静脉滴注万古霉素、庆大霉素、ICU监护、2 4小时后病人发生急性呼吸困难。体检 :HR 1 2 0次 /分、呼吸 30次/分、BP 1 0 0 / 60mmHg。一般情况 :谵妄、不安、两肺罗音扩展到肺中部。心脏 :沿胸骨右缘Ⅱ /Ⅵ收缩期杂音 ,Ⅱ/Ⅵ舒张期杂音。实验室检查 :再做超声心动图如下图问 :应当做什么…
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