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氯沙坦和依那普利对原发性高血压患者肾功能的影响
引用本文:吴奇志,林涛,刘小团,兰启防,张敏,范可军.氯沙坦和依那普利对原发性高血压患者肾功能的影响[J].高血压杂志,2003(3).
作者姓名:吴奇志  林涛  刘小团  兰启防  张敏  范可军
作者单位:厦门市中西医结合医院厦门市湖里医院心内科 福建厦门361006 (吴奇志,兰启防,张敏),福建省老年医院心内科 福建福州350003 (林涛),厦门市江头医院心内科 福建厦门361009 (刘小团),厦门市中西医结合医院厦门市湖里医院心内科 福建厦门361006(范可军)
摘    要:目的 探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 (AIRA)和血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)对原发性高血压 (EH)患者肾功能的影响。方法 采用随机、单盲和平行对照方法 ,经 1周药物冲洗期及 2周安慰剂导入期后 ,6 0例EH患者 (EH组 )进行 16周治疗期 ,每日 1次口服氯沙坦 5 0mg(n =30 )或依那普利 5mg(n =30 ) ,4周后如舒张压 (DBP)≥ 90mmHg(1mmHg =0 133kPa)则剂量加倍。治疗后测量血压、心率 (HR)并记录症状、体征 ;并行 2 4h动态血压监测(ABPM) 1次。治疗前后分别测定血清肌酐 (Cr)、尿素氮 (BUN)、内生肌酐清除率 (Ccr)和 2 4h尿蛋白 (UTP)、白蛋白(Alb) ,尿α1及 β2 微球蛋白 (α1 MG和β2 MG)的排泄率。 2 0例健康体检者作为对照组。结果 ⑴两组药物均能明显降低血压 (P <0 0 0 1)。⑵治疗前EH组患者Ccr显著低于对照组 ,尿α1 MG和 β2 MG及UTP、Alb显著高于对照组 ,且上述指标改变程度与EH的病程相关。⑶治疗 16周后 ,氯沙坦和依那普利均能显著降低尿UTP、Alb ,尿α1 MG和β2 MG ,其中病程较长者 ,下降幅度较大。⑷咳嗽发生率氯沙坦组 (6 7% )明显低于依那普利组 (2 6 7% ) (P <0 0 1)。结论 ⑴EH患者早期即有肾功能损害 ,且随病程延长损害加重。⑵氯沙坦可减轻和延缓高血压引起的肾功能损害 ,且病

关 键 词:氯沙坦  依那普利  原发性高血压  肾功能试验

Effects of Losartan and Enalapril on the Renal Function in Patients with Essential Hypertension
WU Qi-zhi ,LIN Tao ,LIU Xiao-tuan ,et al..Effects of Losartan and Enalapril on the Renal Function in Patients with Essential Hypertension[J].Chinese Journal of Hypertension,2003(3).
Authors:WU Qi-zhi  LIN Tao  LIU Xiao-tuan  
Institution:WU Qi-zhi 1,LIN Tao 2,LIU Xiao-tuan 3,et al.
Abstract:
Keywords:losartan  enalapril  essential hypertension  renal function tests
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