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| 先天性气管狭窄气管内插管失败一例报告 | |
| 作者姓名： | 蔡捍东 |
| 作者单位： | 北京酒仙桥医院麻醉科 |
| 摘 要： | 成年人先天性气管狭窄颇为少见,我院曾遇1例伴支气管扩张症拟行肺切除术患者,因多次试插双腔支气管导管失败,终因严重缺氧致呼吸循环骤停,报告如下。患者,女,28岁,身高157cm。因右肺支气管扩张症入院,日痰量200～300ml,虽经抗感染治疗,痰量仍多,拟于支气管插管麻醉下行右肺切除术。术前半 h 肌注哌替啶50mg、东茛菪碱0.3mg。常规心电图示波监测.桡功脉和股静脉穿刺监测动、静脉压。于相继静脉注入安定10mg、2.5%硫喷妥钠5mg/kg、芬太尼4μg/kg 和琥珀胆碱1.5mg/kg 后,拟插入37F 左侧双腔导管,试插两次均于通过声门约5cm 后即不能继续下插准确就位,被迫延期手术。一周后仍选用静脉快速诱导先后试插35F 双腔导管,ID7mm 单腔导管,均告失 |
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