氯吡格雷、阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者IL-6、hs—CR及预后的影响

目的探讨氯吡格雷、阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者白介素6（IL-6）、超敏c反应蛋白（hs．CRP）及预后的影响，为治疗及预测预后提供指导依据。方法将60例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组予阿司匹林、关托洛尔、硝酸甘油、钙拮抗剂和低分子肝素等常规抗心绞痛治疗，观察组在对照组用药基础上给予阿托伐他汀及氯吡格雷治疗。比较两组治疗后心绞痛症状改善程度、心电图改善情况、治疗前后hs．CRP、IL-6水平及6个月后两组不良心血管事件发生率。结果治疗后观察组心绞痛症状改善程度与对照组比较，差异有统计学意义（M=1．998，P=0．0042）；心电图疗效评价，两组比较差异有统计学意义（M=1．948，P=0．0075）。治疗后两组hs．CRP、IL-6水平均较治疗前降低，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组比对照组下降更明显，差异有统计学意义（P〈0．05）。随访6个月，观察组不良心血管事件发生率（3．3％）明显低于对照组（20．0％）（P〈0．05）。结论氯吡格雷、阿托伐他汀联用治疗不稳定型心绞痛疗效确切，能降低hs-CRP、IL-6水平，预防心血管事件的发生，明显改善预后，值得临床推广应用。