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骶髂关节前路双钢板固定骶骨侧不同螺钉数量的解剖安全性研究
引用本文:刘 佳,高仕长,倪卫东,蒋电明,周程鹏. 骶髂关节前路双钢板固定骶骨侧不同螺钉数量的解剖安全性研究[J]. 重庆医科大学学报, 2012, 37(11): 1001-1004
作者姓名:刘 佳  高仕长  倪卫东  蒋电明  周程鹏
作者单位:刘佳 (重庆医科大学附属第一医院骨科,重庆,400016) ; 高仕长 (重庆医科大学附属第一医院骨科,重庆,400016) ; 倪卫东 (重庆医科大学附属第一医院骨科,重庆,400016) ; 蒋电明 (重庆医科大学附属第一医院骨科,重庆,400016) ; 周程鹏 (重庆医科大学附属第一医院骨科,重庆,400016) ;
基金项目:重庆市渝中区科委资助项目
摘    要:目的:通过对骶髂关节行前路双钢板固定,在骶骨侧拧入不同数量的螺钉,明确在兼顾固定稳定的同时,骶髂关节前路双钢板骶骨侧螺钉固定几枚较安全。方法:(1)15具成人尸体骨盆,行普通CT平扫,保存薄层CT扫描数据,将数据带入Ma-terialies公司的交互式医学影像控制系统10.0(Materialise’s interactive medical image control system 10.0,MIMICS 10.0),模拟在骶髂关节前方行重建钢板固定,在骶骨侧置入2枚螺钉,明确其可行性;(2)15例标本左侧骶髂关节为A组,骶骨侧植入2枚螺钉,右侧为B组,骶骨侧置入1枚螺钉,测量钢板内侧缘到腰4、5神经根前支的距离,然后行前后位、入口位、出口位X线片扫描,观测螺钉与骶髂关节的关系。结果:(1)MIMICS模拟显示骶骨侧植入2枚螺钉是可行的;(2)左侧上、下钢板到腰5神经前支的距离分别为(3.0±1.4)mm和(1.5±1.0)mm,左侧上、下钢板可在腰4神经前支深面安全穿过;右侧上钢板与腰4、5神经前支距离分别为(5.0±1.1)mm和(10.3±1.3)mm,而下钢板分别为(2.7±0.5)mm和(5.0±1.1)mm。(3)骨盆摄片提示左侧上钢板无螺钉进入骶髂关节,下钢板有4枚骶骨侧螺钉进入骶髂关节;右侧上下钢板骶骨侧螺钉均未进入骶髂关节。结论:考虑到骶髂关节固定的稳定性,前路双钢板骶骨侧上钢板置入2枚螺钉,下钢板置入1枚螺钉在临床上是可行的。

关 键 词:骶髂关节  前方入路  螺钉

Anatomic security of applying different numbers of screws at the sacrum sides in the anterior double plate fixation of the sacroiliac joint
LIU Ji,GAO Shichang,NI Weidong,JIANG Dianming,ZHOU Chengpeng. Anatomic security of applying different numbers of screws at the sacrum sides in the anterior double plate fixation of the sacroiliac joint[J]. Journal of Chongqing Medical University, 2012, 37(11): 1001-1004
Authors:LIU Ji  GAO Shichang  NI Weidong  JIANG Dianming  ZHOU Chengpeng
Affiliation:(Department of Orthopedics,the First Affiliated Hospital,Chongqing Medical University)
Abstract:
Keywords:
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