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尿Ⅳ型胶原酶免疫测定法的建立及其在糖尿病肾病中的应用
作者姓名:王蕾  康懿  符玉瑛  高锋
作者单位:上海交通大学附属上海市第六人民医院检验科 上海200233(王蕾,康懿,符玉瑛),上海交通大学附属上海市第六人民医院检验科 上海200233(高锋)
基金项目:上海市卫生局青年课题基金资助项目 (No .4Y7)
摘    要:目的 通过建立一种简便、灵敏的双抗体夹心酶联免疫吸附法 (ELISA)检测尿Ⅳ型胶原 (ⅣC) ,探讨糖尿病 (DM )患者肾小球基底膜代谢状况以及尿ⅣC对糖尿病肾病 (DN)的诊断价值。方法 检测 5 0名正常人和 12 7例DM患者的血清ⅣC及尿ⅣC。并将 12 7例DM患者根据其 2 4h尿白蛋白 (Alb)排泄率 (UAE)分成 3组 :UAE <30mg/ 2 4h(A组 )、30mg/ 2 4h 30 0mg/ 2 4h(C组 )。 结果 双抗体夹心ELISA检测尿ⅣC ,灵敏度为 1.2ng/ml;批内变异系数 (CV)为 5 .4 %~ 10 .6 % ,批间CV为 7.8%~18.5 %。在 3组DM患者中 ,A组患者血清、尿ⅣC的阳性率分别为 2 8.3%、31.7% ,明显高于对照组 (P <0 .0 1) ;C组 19例DM患者中有 18例已发展为DN ,尿ⅣC的阳性率 (6 3.2 % )显著高于A组 (2 8.3% ) (P <0 .0 1) ,C组血清ⅣC的阳性率 (36 .8% )与A组 (31.7% )比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 本研究建立了一种简便、灵敏的检测尿ⅣC的ELISA方法 ,该法对DN的诊断具有较高的敏感性和特异性。

关 键 词:Ⅳ型胶原  糖尿病  肾病  白蛋白
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