针灸对腰神经根受压模型大鼠疼痛症状的改善及对腰受损神经根组织的炎症抑制作用

摘要： 目的 研究针灸对腰神经根受压模型大鼠疼痛症状的改善及对腰受损神经根组织的炎症抑制作用。方法 取50只SD大鼠，随机选取10只仅做假手术，设为假手术组，其余40只建立腰神经根受压模型，将建模成功的31只大鼠随机分为模型组（10只）、针灸组（10只）、阳性药物组（11只）。建模后第4天针灸组针刺L5受压神经根右侧夹脊穴，假手术组与模型组每天仅固定20 min，不实施针灸，阳性药物组采用布洛芬缓释胶囊60 mg/(kg·d)灌胃。测定大鼠热痛阈值；测定腰受损神经根组织白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）浓度；测定腰受损神经根组织Toll样受体4（TLR4）、髓样细胞分化因子88（MyD88）、核转录因子κB p65（NF-κB p65）mRNA及蛋白相对表达量。结果 干预后7、14、21 d与假手术组比较，模型组、针灸组、阳性药物组热痛阈值均降低（P＜0.05）；与模型组比较，模型组、针灸组、阳性药物组热痛阈值均升高（P＜0.05）；与针灸组比较，阳性药物组热痛阈值均升高（P＜0.05）；HE染色显示，模型组腰受损神经根中神经元细胞肿胀，细胞核不规则变化，核仁模糊，细胞浆空泡样改变，针灸组与阳性药物组经干预后上述病理变化有所改善；与假手术组比较，模型组、针灸组、阳性药物组腰受损神经根组织IL-6、TNF-α、IL-1β浓度，TLR4、MyD88、NK-κB p65 mRNA及蛋白相对表达量均升高（P＜0.05）；与模型组比较，针灸组、阳性药物组腰受损神经根组织IL-6、TNF-α、IL-1β浓度，TLR4、MyD88、NK-κB p65 mRNA及蛋白相对表达量均降低（P＜0.05）；与针灸组比较，阳性药物组腰受损神经根组织IL-6、TNF-α、IL-1β浓度，TLR4、MyD88、NK-κB p65 mRNA及蛋白相对表达量均降低（P＜0.05）。结论 针灸可有效减轻腰神经根受压模型大鼠疼痛，抑制炎症反应，改善腰受损神经根病理变化，推测其作用机制与抑制TLR4/MyD88信号通路有关。