叶酸对H型高血压患者Hcy浓度及心肌梗死发病率的影响

目的研究不同剂量叶酸在治疗H型高血压患者中对同型半胱氨酸（Hcy）浓度及心肌梗死发病率的影响.方法我院2011-2013年H型高血压患者300例,在进行常规降压治疗的基础上随机分为对照组（不给予叶酸）、叶酸治疗A组（口服叶酸片1 mg,3次/日）、叶酸治疗B组（口服叶酸片4 mg,3次/日）,每组100例,所有观察对象均随访1年,观察各组治疗前后Hcy浓度及心肌梗死发生率的情况.结果叶酸治疗A 组与叶酸治疗 B 组血 Hcy 均显著降低,与治疗前比较有统计学意义（P＜0.05）.叶酸治疗A组与叶酸治疗B组血Hcy显著降低,与对照组相比有统计学意义（P＜0.05）,但叶酸治疗A组与叶酸治疗B组比较差异无统计学意义（P〉0.05）.对照组发生心肌梗死15例（15%）,叶酸治疗A组发生心肌梗死11例（11%）,叶酸治疗B组发生心肌梗死10例（10%）,叶酸治疗A组及B组与对照组比较差异均无统计学意义（χ2＝0.00,P＝1.00）.结论叶酸片能够降低H型高血压患者的Hcy浓度,但并不呈剂量依赖性;在1年的随访期间没有降低心肌梗死发生率.